Coordonné par :

• Eric Baccino (Montpellier)
• Flavia Coroian (Montpellier)
• Louis Dagneaux (Montpellier) 

L’évaluation du dommage corporel à la suite d’un traumatisme réel ou allégué du genou s’avère souvent complexe, surtout en présence d’un état antérieur, voire d’un simple état anatomique lié au vieillissement. Les conflits et contestation d’expertise pour ce qui est de l’imputabilité sont fréquents dans l’exercice du dommage corporel. Cette session abordera des notions d’anatomie, d’imagerie médicale, et les bases cliniques et juridiques nécessaires pour évaluer l’imputabilité médicale du dommage corporel à un fait accidentel, et pour qualifier et quantifier les préjudices subis par une victime. Le rôle des différents intervenants– médecin expert, médecin conseil de la victime, avocat, magistrat, ainsi que la place de la jurisprudence seront également présentées à travers des communications et des discussions de dossiers pratiques.

Coordonné par :

• Isabelle Tavares (Montpellier)
• Julie Boiché (Montpellier)
• Alexis Homs (Nîmes)
• Emmanuel Coudeyre (Clermont-Ferrand)

La motivation est un mécanisme essentiel à la progression des patients et à leur autonomisation à long terme. Sa prise en compte est au cœur des prises en charge en Médecine Physique et de Réadaptation. Cette journée permettra une mise au point des bases psychologiques et neurobiologiques de la motivation et des techniques de changement de comportement. Des exemples pratiques issus de divers domaines de la MPR seront présentés (e.g., maladies neuromusculaires, douleur chronique, rachis, enfant…). La place potentielle des nouvelles technologies et des objets connectés sera également discutée.

Coordonné par :

• Mickael Dinomais (Angers)
• Karine Patte (Palavas-les-Flots)
• Mélanie Porte (Nîmes)
• Julien Masson (Palavas-les-Flots) 

Les lésions du système nerveux central chez l’enfant occasionnent des déficiences motrices variées selon leur localisation et leur type (syndrome pyramidal, extrapyramidal, cérébelleux, mouvements anormaux…), génératrices de limitations d’activité et de restrictions de participation pouvant être sévères. Le but de cette journée est de dresser un état de l’art des techniques médicales et chirurgicales dont nous disposons actuellement pour améliorer la fonction des membres inférieurs chez ces enfants. Sans prétendre être exhaustives, les présentations permettront à des étudiants, des médecins et des paramédicaux s’intéressant au handicap de l’enfant d’avoir une connaissance étendue des possibilités thérapeutiques et de leur niveau de preuve respectifs. Un ouvrage sera réalisé et diffusé à l'occasion de cette journée.

Coordonné par :

• Orianne Lopez (Montpellier)
• Claire Delpouve (Rambouillet)
• Pasquale Gallo (Luxembourg)

La pratique d'un parasport peut nécessiter une aide technique ou un appareillage en fonction de la déficience du sujet et la discipline choisie. Ces aides techniques, parfois utilisées dans la vie quotidienne, ou spécifiques à l'activité parasportive constituent un réel enjeu pour développer une fonction, optimiser la performance mais aussi prévenir les blessures liées à l'activité. Réel enjeu de fonction, de prévention des blessures et d'optimisation de la performance, les aides techniques et l'appareillage en parasport seront au cœur de ce colloque. Lors de cette demi-journée, nous aborderons cette thématique de manière transversale : de l'appareillage des membres, avec notamment un focus sur les genoux prothétiques et les effecteurs terminaux, aux aides techniques dédiées, en passant par le positionnement au fauteuil et les installations spécifiques. Enfin, un point sera fait sur les possibilités de prise en charge de ces dispositifs. Cette session s'adresse à tous les professionnels impliqués dans le domaine parasportif : médecins MPR, médecins du sport, ergothérapeutes, kinésithérapeutes et ortho-prothésistes… que cela fasse partie de votre pratique quotidienne ou que vous en soyez juste curieux !

Coordonné par :

• Vittoria Casamenti (Montpellier)
• Aurélie Ribaut (Montpellier)
• François Feuvrier (Saint-Clément-de-Rivière)
• Marc Julia (Montpellier)
• Hervé Collado (Marseille)

La relation entre la chaussure et le coureur à pied est cruciale pour la performance et la prévention des blessures. Une chaussure mal adaptée peut être une source de douleur et de pathologies spécifiques du pied. Cette session vise à offrir une compréhension approfondie des interactions entre la chaussure et le coureur, en intégrant des perspectives biomécaniques, médicales et thérapeutiques, afin de maximiser les performances tout en minimisant les risques de blessures. On parlera de chaussures minimalistes, maximalistes et les effets du carbone sur la performance. Des podologues partageront leurs expériences sur l’analyse informatisée de la course à pied et sur les soins de pédicurie à proposer en prévention à l’athlète. Les pathologies de l’appareil propulseur en lien avec la chaussure de course seront abordées d'un point de vue médical et chirurgical. Enfin, un kinésithérapeute développera la rééducation spécifique du pied, en se penchant sur la question : est-ce que le gainage du pied peut se substituer à la chaussure ?

 En partenariat avec le CNP de MPR 

Coordonné par :

• Anthony Gélis (Montpellier)
  
• Patricia Ribinik (Gonesse)
• Paul Calmels (Saint-Etienne)
• Jean-Pascal Devailly (Paris)
• Philippe Marque (Toulouse)
• Véronique Quentin (Saint-Maurice)

Coordonné par :

• Marc Julia (Montpellier) 
• David Gasq (Toulouse)

Le muscle strié squelettique est essentiel à la motricité et à la performance sportive, mais il est aussi fréquemment sujet aux blessures. Ces lésions, représentant plus de 30% des blessures sportives, touchent principalement les membres inférieurs et peuvent varier en gravité. Pour les praticiens, deux problématiques majeures se posent : déterminer le délai de reprise sportive et évaluer le risque de récidive. Un retour trop précoce peut augmenter ce risque. Ce colloque propose une synthèse des connaissances actuelles pour aider les praticiens à comprendre les aspects physiopathologiques des lésions musculaires, à optimiser la cicatrisation et à gérer la reprise d'activité en tenant compte de la topographie des blessures.

Coordonné par :

• Flavia Coroian (Montpellier)
• Bertrand Coulet (Montpellier)
• Romain David (Poitiers)
• Nadine Sturbois-Nachef (Paris)

Les atteintes neurologiques centrales ou périphériques peuvent être la cause directe de multiples déficiences au niveau de la ceinture scapulaire, avec un retentissement sur la fonction du membre supérieur. Lors de cette session seront abordés les aspects d’évaluation clinique et instrumentale, les différentes techniques thérapeutiques médicales et chirurgicales consacrées ou innovantes que les cliniciens –médecins MPR ou chirurgiens orthopédistes- peuvent utiliser dans la prise en charge des conséquences neuro-orthopédiques parfois complexes au niveau de la ceinture scapulaire.

Coordonné par :

• Frédéric Pellas (Nîmes)
• Stéphane Guiguen (Plémet)

Cette session explore l'évolution du cadre d'activité des Infirmiers vers les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) en service de MPR, au-delà de leur rôle actuel dans la prévention des pathologies chroniques stabilisées. Elle propose de réfléchir à l'intégration des IPA dans la prise en charge spécifique de pathologies neurologiques comme les traumatismes crâniens, les maladies neurodégénératives, et plus largement les handicaps d'origine neurologique. Seront abordés le cadre réglementaire, la typologie des patients concernés, ainsi que les modalités d'intervention des IPA en secteur sanitaire, et médico-social, incluant l'éducation thérapeutique et la co-organisation du parcours de soins.

Coordonné par :

• Fabrice Michel (Besançon)
• François Feuvrier (Saint-Clément-de-Rivière)
  

Les fessalgies, ou douleur de la région fessière, sont fréquentes et peuvent avoir des étiologies diverses, ce qui souvent occasionne une errance médicale et diagnostique. Les fessalgies comprennent l’ensemble des pathologies touchant la fesse, de la peau à l’os en passant par les nerfs, les vaisseaux et les articulations. Elles peuvent être également l’expression douloureuse d’une pathologie projetée issue du rachis ou localement du bassin en profondeur. Au cours de cette session seront envisagées les différentes étiologies de la fessalgie, détaillant l’évaluation clinique des différentes structures tendineuses et musculaires fessières, et reprenant les manœuvres rapportées dans la littérature et d'autres utilisées en pratique courante. Enfin, la prise en charge rééducative et les thérapies médicamenteuses seront abordées.

Coordonné par :

• Gérard Amarenco (Paris)
• Claire Jourdan (Montpellier)
• Morgane Morat (Montpellier)
• Frédéric Pellas (Nîmes)

Le dérèglement climatique a un impact sur la santé, et l’exercice de la santé a une empreinte environnementale. Dans cette journée seront présentés les enjeux de transition écologique de la santé, et ses spécificités en MPR. La démarche de décarbonation sera expliquée, depuis le niveau du système de soin jusqu'à celui de la pratique clinique. Des focus seront faits sur des situations concrètes : écoconception des soins, aides techniques, médicaments, mobilités, etc… en identifiant des leviers, outils et ressources accessibles aux soignants.

Coordonné par :

• Arnaud Dupeyron (Nîmes)
• Dominique Bonneau (Avignon)

Les leçons d’anatomie fonctionnelle des EMPR ont pour but de rappeler l’importance de nos connaissances anatomiques pour mieux comprendre la fonction et pouvoir traiter la dysfonction. En partant de présentations didactiques sur l’anatomie du rachis cervical, nous discuterons de principes biomécaniques comme physiologiques et nous reverrons les indications et interprétations des principales imageries pour aboutir à une dimension fonctionnelle utile aux décisions thérapeutiques souvent complexes qu’elles soient rééducatives ou chirurgicales.

Coordonné par :

• Eric Lapeyre (Paris)
• Sylvie Petiot (Nîmes)
• Anne Brunon-Martinez (Nîmes)
• Eric Pantera (Nîmes)

Si dans la majorité des cas l'appareillage prothétique trouve une issue heureuse, c'est parfois après un parcours difficile soit dès la phase initiale soit plus tardivement car la vie d'un amputé n'est pas un "long fleuve tranquille" et on peut alors parler de "moignon complexe". Les plaintes du patient sont souvent la douleur et/ ou le retentissement fonctionnel à la marche ainsi que les difficultés d'adaptation prothétique. Si les problèmes algiques sont souvent décrits, d'autres difficultés non moins gênantes sont souvent rencontrées et moins facilement identifiées: des variations de volume, des problèmes cutanés, des reliefs ou des volumes peu adaptés à la réalisation d'un appareillage, des troubles d'origine vasculaire ou orthopédiques qui complexifient la recherche des alignements. Il faut alors dans un cadre pluridisciplinaire franchir une étape diagnostique et étiopathogénique pouvant déclencher des investigations complémentaires et/ ou des thérapeutiques parfois invasives. Cette journée a pour objectif de fournir des repères pragmatiques sur les principaux problèmes rencontrés, les moyens diagnostiques ainsi que sur les solutions qu'elles soient du domaine médical, des explorations, de la chirurgie ou de l'appareillage.

 En partenariat avec l’IFE de Montpellier.

ÉVALUATION ET PRÉVENTION AU CŒUR DES PRATIQUES

Coordonné par :

• Audrey Vallat
• Florine Levionnois

Cette journée alliant expériences de terrain et approche scientifique a pour fil conducteur l’évaluation et la prévention. Seront entre autres abordées les problématiques de la Santé mentale des professionnels de santé, de collaboration hospitalière, du maintien à domicile, d’évaluations validées en milieu écologique, ou encore de programmes de prévention.